Что важно знать о щитовидной железе?
Последний обладает выраженным гипокальциемизирующим свойством, т.е. снижением уровня кальция в крови за счет блокирования резорбции кости – разрушения костной ткани – и усилением поглощения кальция костной ткани.
Гормоны щитовидной железы играют существенную роль в развитии ребенка, а также в саморегуляции биохимических процессов в организме в течении жизни.
Т3, Т4 способствуют росту и развитию организма, увеличивают потребность тканей в кислороде, регулируют обмен веществ.
Тиреотропный гормон – гормон гипофиза стимулирует деятельность щитовидной железы, транспорт, расщепление тиреоглобулина (ТГ), синтез Т3, Т4.
ТГ- специфический компонент крови , основа для синтеза гормонов . Концентрация ТГ отражает размеры и функциональную активность железы, нарушение целостности железы, предполагаемое наличие заболеваний щитовидной железы.
Какие существуют признаки нарушения функции щитовидной железы?
- раздражительность,
- потливость,
- плохой сон,
- утомляемость,
- снижение или увеличение веса в теле,
- сухость кожи,
- ломкость ногтей,
- расстройства ЖКТ,
- снижение либидо,
нарушение менструального цикла.
Какие существуют болезни щитовидной железы?
Гипертиреоз связан с повышением функции щитовидной железы, при которой происходит усиленная выработка гормонов и приводит к ускорению обменных процесса в организме. Сопровождается увеличением функциональной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Отмечается потеря массы тела, аритмия, тахикардия, тревожное состояние, повышение потливости, мелкий тремор пальцев и кистей рук, повышенная утомляемость.
Такое состояние можно назвать тиреотоксикозом. Синдромом тиреотоксикоза поражает примерно 2% женщин и 0,2% мужчин. Патология преимущественно с 20 до 45лет.
Особенно опасным проявлением гиперфункции щит железы является тиретоксический криз. Он характеризуется быстрым нарастанием имеющихся ранее симптомов и сопровождается обильным потоотделением, тахикардией, помутнением сознания. В таких ситуациях необходима срочная медицинская помощь.
Причины развития гипертиреоза:
- ДТЗ (болезнь Гревса Базедова).
- Узловой зоб.
- Подострый тиреоидит.
- Токсическая аденома щитовидной железы
- Аутоиммунный тиреоидит.
Гипотиреоз – клинический синдром, развивающийся из-за длительной стойкой недостаточности гормонов щитовидной железы или при развитии резистентности (устойчивости ) к гормону на тканевом уровне.
Основные симптомы: слабость, сонливость, замедление обмена веществ, выпадение волос, пожелтение кожных покровов, прибавка массы тела. Чаще всего диагностируется у пациентов старше 40лет. Данному заболеванию подвержены больше женщины. Имеет значение наследственный фактор.
Причины гипотиреоза кроются в дефиците йода, врожденных патологиях щитовидной железы, диффузно токсическом зобе, Также возможен АИТ- это случай, когда эндокринные нарушения возникают из-за сбоя работы иммунной системы.
Что входит в диагностику заболеваний щитовидной железы?
- Анализы крови на гормоны ТТГ,
- Т4 свободный,
- Т3 свободный,
- титр АТ к тиреглобулину и титр АТ к ТПО,
- УЗИ щитовидной железы.
Для первичного обследования недостаточно сдавать анализы на один гормон, это будет неинформативно. Для дальнейшего наблюдения в динамике возможно сдавать гормоны по требованию и надобности.
Помните, что необходима обязательная консультация эндокринолога для исключения или подтверждения диагноза. Т.к. на УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены узлы, но при этом гормоны – в норме. Поэтому врач оценивает размеры узлов, структуру узла, кровоснабжение согласно данным УЗИ и даст дальнейшие рекомендации.
При выявлении патологии возможно потребуется дальнейшее дообследование:
- ТИАБ узла - тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ;
- скенирование щитовидной железы, которое даст информацию о функционировании узлов;
- анализ крови на кальцитонин для принятия решения о дальнейшей тактики лечения;
консультация сосудистого хирурга.
Какая существует профилактика заболеваний щитовидной железы?
- Регулярное употреблении в пищу морепродуктов, йодированной соли помогает постепенно восполнять запас незаменимого микроэлемента - йода.
- Пищевая йодированная соль – это разновидность пищевой поваренной соли, в составе которой содержится йодид калия, йодат калия, йодид натрия и йодат натрия. Но необходимо помнить о рациональном его потреблении. Превышение норм потребления йода можно вызвать негативные явления.
Материал подготовлен под руководством врача-эндокринолога Республиканского эндокринологического центра РКБ им. Г.Г. Куватова Нажии Шамилевны Шамсутдиновой.