Информация по трансплантологии

Отделение хирургическое № 3 (трансплантации органов и донорства) — это отделение хирургического профиля на 10 коек, оказывающее плановую и экстренную помощь больным с заболеваниями приведшими к хронической почечной и (или) печеночной недостаточности требующих выполнения аллотрансплантации почек или печени и поддержания функционирования ранее пересаженных органов.

Работа отделения включает в себя организацию уточнения диагноза и лечения по следующим видам заболеваний:

• хронический гломерулонефрит с исходом в нефросклероз
• хронический пиелонефрит с исходом в нефросклероз
• хронический интерстициальный нефрит с исходом в нефросклероз
• диабетическая нефропатия с исходом в нефросклероз
• подагрическая нефропатия с исходом в нефросклероз
• системная красная волчанка, осложненная люпус-нефритом с исходом в нефросклероз
• поликистозная болезнь почек с исходом нефросклероз
• врожденные аномалии развития мочевыделительной системы
• состояние после аллотрансплантации почки, нефропатия трансплантата
• циррозы печени различной этиологии в состоянии декомпенсации
• состояние после аллотрансплантации печени, дисфункция трансплантата
• обследование потенциальных доноров органов

Врачи отделения владеют современными методиками для диагностики и лечения больных хирургического, нефрологического, гепатологического профиля с указанными нозологическими формами заболеваний.

Виды операций, проводимых в отделении:

• аллотранплантация трупной печени
• аллотрансплантация трупной почки
• аллотрансплантация родственной почки
• нефрэктомия (эксплантация) почки для родственной аллотрансплантации
• нефрэктомия при поликистозе почек с целью подготовки для дальнейшей аллотрансплантации почки
• операции по формированию артериовенозных фистул для проведения программного гемодиализа
• реконструктивные операции на артериовенозных фистулах
• трансплантатнефрэктомии при хронической почечной недостаточности трансплантата
• диагностическая пункционная биопсия трансплантантов
• прочие операции у пациентов перенесших аллотрансплантацию почки

Врачами отделения осуществляется амбулаторный прием пациентов как посттрансплантационного периода, так и ожидающих трансплантацию с постоянным мониторингом показателей их здоровья, лабораторных и инструментальных данных.

Помощь в консультативной лечебно-диагностической работе оказывают сотрудники кафедр.

Госпитализация в отделение осуществляется после амбулаторного приема по направлению врача консультативной поликлиники РКБ им. Г. Г. Куватова.

Предварительная запись на консультативный прием врача консультативной поликлиники (зав. отделением, нефролог) проводится по месту жительства.
Заведующий отделением Нуриахметов Рифат Рамзилович (к. м. н.), телефон 8-347-2512079.

Порядок постановки в лист ожидания на трансплантацию почки в отделение трансплантации (хирургическое отделение № 3)

При обращении в отделение трансплантации РКБ им. Г. Г. Куватова (хирургическое отделение № 3) с целью постановки в лист ожидания на трансплантацию почки для подтверждения наличия показаний к операции, выявления противопоказаний и оценки состояния здоровья пациента необходимо:

• получить в лечебном учреждении по месту жительства Направление на прием к врачу-трансплантологу в РКБ им. Г. Г. Куватова
• с данным Направлением обратиться в регистратуру поликлиники РКБ им. Г.Г.Куватова для открытия амбулаторной карты больного
• с данной амбулаторной картой обратиться в отделение трансплантации (располагается в хирургическом 9-этажном корпусе по ул. Кирова на 3-м этаже) в рабочий день с 8:00. до 10:00. Все последующие обращения в данное отделение осуществляются исключительно при условии предъявления данной амбулаторной карты
• для постановки в лист ожидания на трансплантацию почки необходимо представить на листах формата А4 копии всех результатов обследования согласно прилагаемого Плана обследования в 2-х экземплярах, вложенных в прозрачные файлы
• необходимо представить на листах формата А4 копию последней выписки из истории болезни или выписку из диализного отделения с указанием основного, сопутствующего диагноза и имеющихся осложнений (2 экземпляра)
• необходимо представить на листах формата А4 копии следующих документов:
  • паспорта: страницу с фотографией и страницу с пропиской (2 экземпляра)
  • полиса медицинского страхования
  • полиса пенсионного страхования (СНИЛС)
• представить подписанное непосредственно самим пациентом заявление на имя главного врача РКБ им. Г.Г.Куватова
• представить подписанное непосредственно самим пациентом заявление в МЗ РБ о согласии на обработку персональных данных (Приложение № 3)
• представить подписанное непосредственно самим пациентом заявление на имя Председателя комиссии МЗ РБ по отбору и направлению граждан РФ на оказание специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи (Приложение № 4)

Для принятия решения по каждому пациенту собирается консилиум из сотрудников отделения трансплантации, которые знакомятся с результатами обследования согласно Приложению № 1, всеми представленными документами и непосредственно самим пациентом. По итогу консилиума выносится решение о необходимости включения пациента в лист ожидания трансплантации почки, либо о необходимости дополнительного его обследования, либо о выявленных противопоказаниях и невозможности постановки пациента в лист ожидания.

О постановке в лист ожидания трансплантации почки пациенту необходимо информировать свой диализный центр, в котором он получает заместительную почечную терапию, для того, чтобы диализный центр обеспечил ежемесячный забор крови у данного пациента для определения титра предсуществующих лейкоцитарных антител и транспортировку ее в иммунологическую лабораторию РКБ им. Г.Г.Куватова. Кроме того, пациент должен обеспечить круглосуточную возможность связи с ним (по мобильному телефону) для вызова его на операцию по трансплантации органа. В случае, если пациенту не была проведена операция по трансплантации почки в текущем году, ему необходимо ежегодно обновлять все анализы в соответствии с Планом обследования и представлять их копии в 2-х экземплярах в отделение трансплантации РКБ им. Г. Г. Куватова не позднее окончания следующего календарного года для того, чтобы отделение трансплантации было информировано об актуальном состоянии здоровья каждого пациента, состоящего в листе ожидания. Абсолютные противопоказания к операции трансплантацию почки:

• Диссеминированные опухолевые заболевания
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
• Хроническая легочная недостаточность в стадии декомпенсации
• Активный гепатит, цирроз печени
• Психические расстройства
• СПИД