Беременность и ВИЧ: как родить здорового ребенка

ВАЖНО ЗНАТЬ. ВИЧ-положительный статус не приговор для мечты о родительстве. Сегодня тысячи пар с ВИЧ воспитывают здоровых детей. Ключ к успеху — современная медицина и ответственный подход.

Почему это возможно?
Без профилактики риск передачи вируса от матери ребенку составляет от 20 до 50%. Но полный комплекс мер снижает его до менее 1%. Вот главные шаги:

1. ПЛАНИРОВАНИЕ И ПОДГОТОВКА Важно планировать свою беременность и знать свой статус. Главное правило: это зачатие при неопределяемой вирусной нагрузке, то есть когда концентрация вируса в крови настолько мала, что его не улавливают тест-системы. Это достигается приемом антиретровирусной терапии (АРВТ). 2. БЕЗОПАСНОЕ ЗАЧАТИЕ В случае ВИЧ-инфицирования одного из партнеров проводится искусственная инсеменация. В России репродуктивные процедуры государство предоставляет дискордантным парам бесплатно.

2. ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ Во время беременности женщинам с ВИЧ совершенно необходимо принимать высокоэффективную антиретровирусную терапию (АРВТ) строго по назначенной врачом схеме. На ранних сроках беременности АРВТ даёт максимальный эффект, когда не только создается защита для ещё не родившегося ребёнка, но и позволяет самой матери сохранить иммунную систему.

3. РОДЫ Способ родов зависит от вирусной нагрузки. Если она высока (>1000 коп./мл) — рекомендуется плановое кесарево сечение для снижения риска. При низкой/неопределяемой нагрузке возможны естественные роды.

4. ПЕРВЫЕ ДНИ И МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ МАЛЫША Сразу после рождения всем детям от ВИЧ-положительных мам назначают месячный курс АРВТ в форме сиропа. Исключено грудное вскармливание, так как в материнском молоке в высокой концентрации содержится вирус, который также можно передать через микротрещины в сосках. Окончательный вывод о передаче инфекции ребенку можно сделать только в возрасте 1,5 лет. До этого времени он должен находиться под постоянным контролем врачей. Таким образом, благодаря своевременному началу и неукоснительному соблюдению АРВ-терапии, регулярном наблюдении у врачей и выполнении всех профилактических мер риск передачи ВИЧ от матери ребенку стремится к нулю.

Подробнее о беременности с ВИЧ читайте на сайте официального интернет-портала Минздрава России: https://o-spide.ru/o-vich/beremennost-i-vich